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(新生儿支气管肺炎的症状)新生儿肺炎的症状有哪些症状

肺炎新生儿的常见病,一年四季都容易发生。新生儿有什么症状?下面我们来学习一下。边肖已经理清了新生儿肺炎的症状。让我们一起来了解一下。

新生儿肺炎有什么症状?新生儿肺炎与大龄儿童肺炎并不完全相同。大部分不典型,少数有咳嗽,但体温不一定升高。主

要症状是口周围发紫,口吐白沫,呼吸困难,精神萎靡,少哭,不哭,拒绝哺乳。有时候是"冷"症状,如鼻塞和牛奶呛。但仔细观察,会发现孩子的呼吸很快(45次/分以上,正常为40 ~ 44次/分),甚至可能伴有三凹征(吸气时胸骨上窝、肋间间隙、剑突下凹陷称为三凹征)。父母可以在宝宝安静时数1分钟的呼吸次数;刚喂完饭,刚洗过澡,刚排便,刚哭过,不要数你的呼吸。

产前肺炎通常发生在出生后3至7天内。症状往往不典型,胎龄越小,症状越不典型。其中一半左右体温正常,其余体温不稳定。重病儿童或早产儿的体温通常不会升高。症状多为拒食、嗜睡或易怒、面色不佳、体重不增、不咳嗽等不典型表现。很快,呼吸急促、扑鼻、呻吟、吸气时软组织凹陷、心率加快逐渐出现。早产儿容易呼吸暂停,肺部体征包括呼吸音增强或减弱,并伴有干或湿罗音,但也可能完全阴性。

虽然衣原体感染发生在出生前,但肺炎的发病时间是出生后3 ~ 12周。有的孩子在出生后5 ~ 14天就已发生衣原体性结膜炎(见结膜炎),病原体可从鼻泪管逐渐向下扩散,但有的孩子不发生结膜炎,但也可发生肺炎。衣原体肺炎起病缓慢,起初有鼻塞和咳嗽,呼吸逐渐加快,一般无发热,肺部有湿罗音,若病变侵犯细支气管则有喘息,整个病程可持续数周。血象有白细胞计数,有时嗜酸性粒细胞增多。

出生后各种肺炎起病晚,症状典型,足月儿鼻塞、咳嗽、气短、发热频繁,但体温可能正常,早产儿可能不升高。肺部可听到粗细不一的湿罗音。合并脓胸或脓胸时,呼吸音降低,叩诊有浊音或回忆增强。不同病原体引起的肺炎各有特点。

新生儿肺炎的原因是什么?新生儿大脑皮层对呼吸中枢的调节功能差,吞咽动作不协调。羊水、胎粪、乳汁很容易被吸入肺部。有严重消化道畸形的孩子,如兔先天性食管闭锁、严重唇腭裂等,更容易误吸。

新生儿气管短,管腔干燥,纤毛清除细菌和灰尘的能力差,细菌容易下到肺部。

新生儿肺组织分化不完善,肺泡数量少,肺血管相对丰富,容易充血发炎。

免疫功能低下的新生儿容易被病原体入侵。如果母亲在分娩前患有感染性疾病,病原体可通过胎盘引起胎儿感染,其症状往往在分娩后24小时内出现。

分娩延迟、胎膜早破、反复阴道检查等引起的产时感染。常引起胎儿窘迫,导致吸入被污染的羊水或阴道分泌物而发生新生儿肺炎。

也可因出生后保暖不当,或与呼吸道感染者接触,先引起上呼吸道感染,再向下扩散,成为肺炎。此外,它也可以是脓毒症的一部分表现。

新生儿肺炎有哪些并发症?只要及时发现新生儿肺炎并进行有效治疗,患病的孩子可以很快康复。但严重者容易出现以下并发症,如不及时治疗预后不良等。

①心力衰竭:起病时患儿躁动不安,呼吸困难发绀,心率增快,180次/分,气短,60次/分,肝脏肿大,下肢水肿等。应立即采取措施控制其发展,并用强心剂和利尿剂治疗。

②呼吸衰竭:小儿烦躁不安、呼吸困难、紫绀,早期呼吸加快,严重者减慢,呼吸呻吟,呼吸节律改变。严重危险时心率加快或减慢,可出现昏迷和抽搐。

③脓性气胸:金葡菌肺炎发生时,易发生脓性气胸。此时体温下降后高热持续或再次升高,咳嗽频繁,气短,不能平卧干燥,一侧胸部丰满。

(4)缺氧性脑病:肺炎时呼吸困难、严重缺氧,患儿呕吐、头痛、嗜睡或烦躁不安,继而昏迷、惊厥。脑病起病急、凶险,常与各种并发症交替出现,使病情更加复杂,死亡率高。

⑤中毒性休克,体温突然上升至40 ~ 41℃或突然下降,寒战,面色苍白,烦躁或昏迷,多汗,皮肤大理石样改变,血压下降或测不到,多脏器功能改变,有危险症状。

⑥中毒性肠麻痹:表现为高腹胀、呕吐、便秘和肛管不通气(不放屁)。腹胀压迫心肺,使呼吸更加困难。此时面包呈淡灰色,腹部鼓胀,肠鸣音消失,呕吐物可呈褐色或粪样。x线检查可见肠管扩张,肠壁变薄,膈肌隆起,肠腔内出现气液平面。

此外,小儿肺炎还可并发肺不张、肺气肿、肺大疱、支气管扩张等。所以,小儿肺炎既是常见病,又是危重症,家长一定要注意预防和护理。

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